PROBLéMY S UŠNýM MAZOM: PRíZNAKY, PRíČINY, RIZIKOVé FAKTORY A LIEČBA - UCHO-NOS-KRK

Čo potrebujete vedieť o ušnom maze

Ušný maz je nažltlý voskovitý materiál vo vnútri ucha, ktorý pochádza z mazovej žľazy vo zvukovode. Je tiež známy ako cerumen.

Ušný maz maže, čistí a chráni výstelku zvukovodu. Robí to tak, že odpudzuje vodu, zachytáva nečistoty a zaisťuje, aby sa hmyz, huby a baktérie nedostali cez zvukovod a nepoškodili tak bubienok.

Ušný maz pozostáva predovšetkým z vrstiev kože.

Obsahuje:

keratín: 60 percent
nasýtené a nenasýtené mastné kyseliny s dlhým reťazcom, skvalén a alkoholy: 12–20 percent
cholesterol 6–9 percent

Ušný maz je mierne kyslý a má antibakteriálne vlastnosti. Bez ušného mazu by bol zvukovod suchý, podmáčaný a náchylný na infekciu.

Ak sa však ušný maz hromadí alebo tvrdne, môže to spôsobiť problémy vrátane straty sluchu.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o problémoch s ušným mazom a o tom, ako ich riešiť.

Príznaky problémov s ušným mazom

Ušný maz môže byť nepríjemný, keď sa nahromadí, ale popichnutie ho môže ešte zhoršiť a spôsobiť poškodenie citlivých tkanív ucha.

Ak sa nahromadí príliš veľa ušného mazu a stane sa tvrdým, môže vytvárať zátku, ktorá blokuje ucho. Zablokované ucho môže byť bolestivé a môže mať vplyv na sluch.

Blokovanie ušného mazu môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

bolesť ucha
infekcia uší
svrbenie
tinnitus, čo je zvonenie v uchu
pocit plnosti v uchu
vertigo alebo pocit nevyváženosti, ktorý môže viesť k závratom a nevoľnosti
kašeľ spôsobený tlakom blokády stimulujúcim nerv v uchu

Príliš veľa nahromadenia ušného mazu je príčinou mnohých porúch sluchadla.

Pri čistení ušného mazu nikdy nesmiete nič dávať do ucha.

Umiestnenie vatových tampónov a iných predmetov do ucha môže zatlačiť ušný maz ďalej dole do kanála a problém ešte zhoršiť.

Príčiny

Ľudia, ktorí produkujú veľa ušného mazu, majú väčšiu pravdepodobnosť upchatia a zakliatia, čo je miesto, kde sa vosk vtláča hlboko do zvukovodu.

Plávanie môže u niektorých ľudí spôsobiť prebytočný ušný maz.

Načúvacie prístroje a špunty do uší bránia prirodzenému vypadnutiu vosku z ucha, čo vedie k jeho hromadeniu vo vnútri ucha. Používanie predmetov na odstránenie ušného mazu alebo na zmiernenie svrbenia môže nahromadenie ešte zhoršiť.

Medzi tieto položky patria:

vatové tampóny alebo Q-špičky
sponky
kľúče
rohy obrúska

Tieto predmety môžu vosk zatlačiť hlbšie do zvukovodu. Môžu tiež poškodiť citlivé tkanivá ucha, čo môže viesť k trvalému poškodeniu.

Ľudia by mali vykonávať akékoľvek čistenie alebo odstraňovanie ušného mazu pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka.

Rizikové faktory

U niektorých ľudí sú problémy s ušným mazom pravdepodobnejšie ako u iných. Medzi ľudí, ktorí majú tendenciu zhromažďovať viac ušného mazu v ušiach, patria:

jedinci, ktorých zvukovody sú úzke alebo nie sú úplne sformované
ľudia s veľmi chlpatými zvukovodmi
ľudia s osteomatami alebo benígnymi kostnými výrastkami vo vonkajšej časti zvukovodu
osoby s určitými kožnými problémami, napríklad s ekzémom
starší ľudia, pretože ušný maz má s vekom tendenciu byť suchší a tvrdší, čo zvyšuje riziko nárazu
ľudia s opakujúcimi sa infekciami uší a postihnutým ušným mazom
jedincov s lupusom alebo Sjogrenovým syndrómom

Ľudia s poruchami učenia majú často problémy s ušným mazom, ale dôvod je nejasný.

Domáce opravné prostriedky

Ovplyvnený ušný maz často vyteká po použití ušných kvapiek asi 2 týždne.

Jedným zo spôsobov, ako odstrániť prebytočný ušný maz doma, je utrieť vonkajšiu časť ucha žinkou.

Prípadne vám môže lekárnik poradiť o vhodnej voľnopredajnej liečbe (OTC).

Ľudia môžu ako ušné kvapky použiť aj nasledujúce roztoky, ktoré sú zvyčajne dostupné aj v lekárni:

peroxid vodíka, mierne antiseptikum, ktoré je užitočné na čistenie rán
detský olej, mandľový olej alebo olivový olej
glycerín
minerálny olej

Ak chcete použiť ušné kvapky, mali by ste nakloniť hlavu tak, aby postihnuté ucho smerovalo nahor, vložte doň jednu alebo dve kvapky a počkajte 1–2 minúty v tejto polohe. Potom by mali nakloniť hlavu tak, aby ucho smerovalo nadol, a umožniť odtok akejkoľvek kvapaliny.

Ak to ľudia robia dvakrát denne, ušný maz zvyčajne vyteká do 2 týždňov. Často to má tendenciu robiť v noci, keď človek spí.

Ľudia by nikdy nemali používať vatový tampón alebo iný predmet na extrakciu ušného mazu. Vloženie predmetov do zvukovodu môže poškodiť citlivé tkanivá v uchu a zhoršiť náraz.

Lekárske ošetrenie

Ak domáce lieky nezaberú, lekár vám môže pomôcť odstrániť ušný maz.

Ak domáce lieky nefungujú, mali by ľudia radšej vyhľadať lekársku pomoc, ako by sa mali sami snažiť odstrániť ušný maz.

Lekár použije na vyšetrenie ucha lekársky prístroj nazývaný auriscope alebo otoskop. Skontrolujú nahromadenie ušného mazu a zistia, či bol alebo nebol ovplyvnený.

Ušný maz zvyčajne vypadne sám. Liečba je nevyhnutná, iba ak dôjde k upchatiu ušného mazu, ktoré spôsobuje bolesť alebo stratu sluchu. V týchto prípadoch je pravdepodobné, že lekár ušný maz odstráni.

Existuje niekoľko metód, vrátane tých uvedených nižšie:

Kvapky do uší

Lekár predpíše alebo odporučí ušné kvapky na zjemnenie vosku a uľahčenie jeho odstraňovania. Ľudia by mali používať ušné kvapky pri izbovej teplote.

Vosk zvyčajne mäkne do niekoľkých dní a postupne sám vystupuje.

Osoba s perforovaným bubienkom alebo s aktívnou infekciou ucha by nemala používať ušné kvapky.

Zavlažovanie uší

Ak kvapky do uší nefungujú, lekár môže odporučiť postup známy ako zavlažovanie.

Lekár aplikuje do zvukovodu vysokotlakový prúd vody, aby sa uvoľnil a odstránil uzáver.

V minulosti používali lekári na zavlažovanie ucha kovovú injekčnú striekačku, ktorá nesie mierne riziko poškodenia.

Teraz existujú elektronické zavlažovače uší, ktoré pri telesnej teplote vystrekujú starostlivo riadený tok vody do zvukovodu.

Regulácia tlaku udržuje počiatočný tlak na čo najnižšej úrovni. Možno bude potrebné držať ucho v rôznych uhloch, aby sa zabezpečilo, že sa tekutina dostane do každej časti zvukovodu.

Ak osoba vážne zasiahla ušný maz, lekár bude možno musieť počas procesu zavlažovania niekoľkokrát nahliadnuť do ucha pomocou auriskopu.

Zavlažovanie uší nie je bolestivé, ale vystrekovanie vody do ucha môže byť zvláštne.

Niekedy môže osoba hlásiť ďalšie príznaky, v takom prípade môže lekár ďalej vyšetriť, aby zistil, či existuje infekcia.

Ak sa pomocou zavlažovania neodstráni vosk, bude pravdepodobne potrebné, aby jednotlivec pokračoval v mäkčení ušného mazu kvapkami a potom zavlažovanie opakoval. Lekár môže pred zavlažovaním vložiť vodu do ucha asi na 15 minút.

Ak to nefunguje, lekár môže navrhnúť návštevu špecialistu na uši, nos a hrdlo (ORL).

Kedy nie je vhodné zavlažovanie?

Zavlažovanie uší nie je vhodné pre každého za každých okolností. Postup môže byť nevhodný, ak sa uplatňuje niektorý z nasledujúcich faktorov:

Daná osoba podstúpila operáciu ucha za posledných 12 mesiacov.
Dieťa má tympanostomickú trubicu, ktorá sa tiež nazýva priechodka, čo je malá trubica, ktorú lekári zavádzajú, aby umožnili vetranie stredného ucha.
Ďalšie cudzie teleso blokuje zvukovod.
Osoba sa narodila s rázštepom podnebia.
Jednotlivec má perforovaný bubienok alebo ho mal za posledných 12 mesiacov.
Osoba má alebo nedávno mala zápal stredného ucha, čo je infekcia stredného ucha.
Z ucha sa nachádza slizovitý výtok, ktorý by mohol naznačovať nediagnostikovanú perforáciu.

Ktokoľvek, kto mal po predchádzajúcom zavlažovaní akékoľvek problémy, ako napríklad silné vertigo alebo bolesť, by nemal tento postup podstúpiť znova.

Ručné odstránenie

Ak zavlažovanie nie je možné alebo je neúspešné, lekár môže na vyčistenie zvukovodu odporučiť buď mikrosanie alebo manuálne odstránenie.

Microsuction používa malý nástroj na vysávanie ušného mazu z ucha.

Ručné vybratie môže vyžadovať použitie tenkého nástroja s malou obručou na konci na vyčistenie ucha a vyškrabanie ušného mazu.

Medzi ďalšie nástroje, ktoré môžu lekári pri tomto zákroku použiť, patria kyrety, lyžice a háčiky.

Lekár bude musieť použiť aj špeciálny mikroskop, aby videl, čo sa deje.

Ak má jednotlivec aj po odstránení ušného mazu problémy so sluchom alebo tinnitus, môže na zistenie ďalších problémov vyžadovať test straty sluchu.

Ušné sviečky

Autori úvodníka na webovej stránke Americkej akadémie audiológie vyjadrili znepokojenie nad alternatívnou liečbou ušného mazu, ktorá sa nazýva sviečka do uší, kužeľ do uší alebo termo-aurikulárna terapia.

Zahŕňa to vloženie dutej bavlnenej alebo ľanovej trubice do ucha, zapálenie jeho konca, vypálenie asi 15 minút a následné vytiahnutie.

V pahýli sviečky bude často látka, ktorá sa podobá ušnému mazu, vedci však nenašli dôkazy, ktoré by naznačovali, že tento postup odstraňuje vosk z ucha.

Štúdie zamerané na túto prax v skutočnosti preukázali, že vôbec neodstraňuje žiadny ušný maz. Ľudia, ktorí to vyskúšali, tiež hlásili komplikácie, ako sú popáleniny, prasknutie bubienka a sviečky alebo iné upchatie ucha.

Autori úvodníka dospievajú k záveru: „Sviečkovanie uší nie je rozumné, racionálne, bezpečné alebo efektívne a skutočne by sa to nikdy nemalo robiť.“

Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) nepodporuje sviečky do uší a tento postup neschválil.

Komplikácie

Narušený ušný maz môže viesť k ušným infekciám, ak osoba nedostane liečbu. Veľmi zriedka sa infekcia môže rozšíriť na spodnú časť lebky a spôsobiť meningitídu alebo lebečnú paralýzu.

Závraty sú tiež možné, ak ušný maz tlačí proti ušnému bubienku alebo tympanickej membráne. Tento príznak môže spôsobiť nevoľnosť a pocit pohybu, aj keď osoba zostáva v pokoji.