Prečo neprijímam dostatok vitamínu D?
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Vitamín D je nevyhnutný pre celý rad telesných funkcií. Potravinové zdroje dodávajú určitý vitamín D, ale väčšina pochádza z vystavenia slnečnému žiareniu. Potom, čo telo prijme vitamín D, musí ho previesť do aktívnej formy.
Nedostatky môžu vzniknúť, ak človek neprijíma dostatok vitamínu D alebo má jeho pokožka zhoršenú schopnosť syntetizovať ho zo slnka. Človek môže tiež trpieť nedostatkom, ak telo nie je schopné vitamín absorbovať alebo ho premeniť na aktívnu formu v pečeni a obličkách.
Nízka hladina vitamínu D môže viesť k radu problémov, najmä s kosťami a svalmi.
Niektorí ľudia podstupujú každoročné krvné testy na kontrolu nedostatku vitamínu D. Výsledok ukáže hladinu vitamínu D v sére v nanomolech / liter (nmol / l). Zdravá hladina sérového vitamínu D je medzi 50 nmol / l a 125 nmol / l.
V tomto článku sa zaoberáme tým, ako zistiť príznaky nedostatku vitamínu D a ako s ním zaobchádzať.
Čo je to vitamín D?
Vitamín D je vitamín rozpustný v tukoch, ktorý si telo vytvára, keď je pokožka vystavená slnečnému žiareniu.
Je prítomný v malom počte potravín, vrátane obohatených výrobkov.
Keď sa vitamín D dostane do tela, nie je v aktívnej forme.
Aby ho telo mohlo použiť, musí ho previesť na aktívnu formu nazývanú 25-hydroxyvitamín D [25 (OH) D] alebo kalcidiol.
Koľko stojí nedostatok?
Výsledky krvných testov na vitamín D v sére môžu ukazovať na nasledujúce:
- Príliš vysoká a pravdepodobne škodlivá: 125 nmol / l alebo viac
- Dostatočné množstvo: 50–125 nmol / l
- Riziko nedostatočnosti: 30–49 nmol / l
- Riziko nedostatku: 30 nmol / l alebo menej
Funkcie vitamínu D
Vitamín D má mnoho dôležitých funkcií, vrátane:
- podpora zdravia kostí umožnením absorpcie vápniku
- podpora zdravia svalov
- modulácia imunitného systému
- napomáha rastu buniek
- zmierňuje zápal, ktorý pomáha predchádzať chorobám, ako je reumatoidná artritída a psoriáza
- regulácia krvného tlaku a podpora kardiovaskulárneho zdravia
Nízky obsah vitamínu D a cukrovka
Niektorí odborníci tvrdia, že vitamín D môže pomôcť pri prevencii cukrovky 2. typu.
V štúdii z roku 2019 však 2 423 ľudí s rizikom cukrovky 2. typu užívalo buď doplnok vitamínu D v množstve 4 000 medzinárodných jednotiek (IU) denne alebo placebo.
Hladiny vitamínu D sa zvýšili u tých, ktorí užívali doplnok. Nezdalo sa však, že by užívanie doplnku znižovalo riziko vzniku cukrovky.
Získajte viac informácií o zdravotných výhodách vitamínu D.
Podrobnejšie zdroje o vitamínoch, mineráloch a doplnkoch nájdete v našom špecializovanom centre.
Príčiny nedostatku
Nedostatok vitamínu D sa môže vyskytnúť, keď osoba:
- nekonzumuje dostatok vitamínu D
- nie je schopný absorbovať alebo metabolizovať vitamín D.
- netrávi dostatok času na ultrafialovom svetle B (UVB)
Rizikové faktory
Riziko nedostatku môžu zvýšiť rôzne faktory.
Strava: Ľudia, ktorí nejedia dostatok potravín bohatých na vitamín D, vrátane obohatených mliečnych výrobkov a obilnín, môžu mať nízku hladinu vitamínu D.
Faktory životného štýlu: Niektorí ľudia trávia vonku čas kvôli práci, zlému zdraviu, nedostatku vonkajšieho priestoru v susedstve alebo kvôli iným faktorom. Títo ľudia majú menšiu príležitosť vystaviť svoju pokožku slnečnému žiareniu. Vyššie riziko nedostatku môžu mať aj tí, ktorí nosia oblečenie, ktoré zakrývajú celé telo, či už z dôvodu ochrany pred slnkom alebo z kultúrnych alebo náboženských dôvodov.
Úrad pre výživové doplnky (ODS) odporúča, aby ľudia, ktorí používajú veľa krémov na opaľovanie alebo nosia odevy zakrývajúce telo, zahrňovali do svojej stravy zdroje vitamínu D.
Geografické faktory: Ľudia žijúci v určitých častiach slova - napríklad v severnej Kanade a na Aljaške - môžu mať menší prístup k slnečným UVB lúčom, najmä v zime. Ohrození môžu byť aj ľudia, ktorí žijú v horúcom podnebí, pretože sa často pokúšajú vyhnúť sa horúčave a silnému slnečnému žiareniu pobytom v interiéroch.
Znečistenie: Častice vo vzduchu môžu blokovať UVB lúče a zabrániť im v prístupe na pokožku. Ľudia, ktorí žijú vo vysoko znečistených oblastiach, sa tiež môžu pravdepodobne vyhnúť pobytu vonku.
Problémy s absorpciou: Crohnova choroba, celiakia a ďalšie stavy môžu mať vplyv na to, ako črevá absorbujú živiny vrátane vitamínu D.
Lieky: Niektoré lieky znižujú schopnosť tela vstrebávať alebo syntetizovať vitamín D. Patria sem okrem iného steroidy a niektoré lieky na zníženie hladiny cholesterolu.
Fajčenie: Zdá sa, že úroveň deficitu je u fajčiarov vyššia. Niektorí odborníci tvrdia, že fajčenie môže mať vplyv na gén, ktorý aktivuje produkciu vitamínu D-3 v tele.
Obezita: Výskum zistil nižšie hladiny vitamínu D u ľudí s obezitou alebo index telesnej hmotnosti (BMI) 30 a viac. Tento odkaz môže pochádzať zo spôsobov, ako telesný tuk ovplyvňuje absorpciu vitamínu D. Niektorí ľudia s obezitou môžu kvôli problémom s pohybom tráviť menej času vonku. Tí, ktorí podstúpili bariatrickú operáciu, môžu mať tiež problémy so vstrebávaním. Naopak, u ľudí, ktorých BMI 25–29,9 klasifikoval ako nadváhu, sa javilo nižšie riziko nedostatku ako u tých, ktorí nadváhu nemali. Autori tvrdia, že za tento rozdiel sú zodpovedné stravovacie faktory.
Typ pleti: Ľudia s tmavšou pokožkou potrebujú na produkciu vitamínu D viac slnečného žiarenia ako tí so svetlejšou pokožkou. Ľudia s bledou pokožkou alebo rakovinou kože v anamnéze sa môžu vyhýbať slnečnému žiareniu, aby chránili svoju pokožku pred poškodením.
Vek: Schopnosť premeny vitamínu D na kalcitriol môže s vekom klesať v dôsledku zníženej funkcie obličiek. V dôsledku toho poklesne absorpcia vápnika.
Zdravie obličiek a pečene: Ľudia s ochorením pečene a obličiek majú zvyčajne nižšiu hladinu vitamínu D. Tieto choroby môžu ovplyvniť schopnosť tela syntetizovať vitamín D alebo ho zmeniť na aktívnu formu.
Tehotenstvo: Potreba vitamínu D sa môže počas tehotenstva zvýšiť, ale odborníci si stále nie sú istí, či sú doplnky dobrým nápadom. Autori recenzie Cochrane z roku 2019 dospeli k záveru, že užívanie doplnkov počas tehotenstva môže znížiť riziko preeklampsie, gestačného cukrovky, nízkej pôrodnej hmotnosti a závažného krvácania po pôrode. Môže však tiež zvýšiť riziko predčasného pôrodu, ktorým je pôrod pred 37 týždňami. Autori požadovali ďalší výskum.
Dojčené deti: Ľudské mlieko má nízky obsah vitamínu D, čo znamená, že dojčiacim deťom hrozí nedostatok. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú dávať doplnok vitamínu D všetkým dojčiacim deťom od prvých dní života, kým každý deň nespijú 1 l alebo viac umelého mlieka. V tomto okamihu nie je potrebné doplnenie, pretože mliečne mlieko obsahuje pridaný vitamín D.
Skupiny s vyšším rizikom
Hlavná štúdia v Spojených štátoch z rokov 2001–2006 zistila, že 24% populácie je ohrozených nízkymi hladinami vitamínu D, zatiaľ čo 8% je ohrozených nedostatkom. Na druhej strane, 1% populácie malo hladinu vitamínu D tak vysokú, že mohla byť škodlivá.
V roku 2019 odborníci zverejnili správu o údajoch z rokov 2011 - 2012. Pozreli sa na to, ako nedostatok vitamínu D ovplyvňuje konkrétnu populáciu v USA. Zistenia naznačujú, že najvyššie riziko nedostatku majú najvyššie riziko u dospelých afrických Američanov, za ktorými nasledujú hispánski ľudia.
Príznaky
Nedostatok vitamínu D nemusí spôsobovať žiadne príznaky alebo sa príznaky môžu prejaviť až za niekoľko rokov. Môže to však zvýšiť riziko dlhodobých zdravotných problémov.
Nízka hladina vitamínu D môže časom viesť k:
Osteoporóza: Kosti sú tenké alebo krehké. Prvým znakom môže byť ľahké zlomenie kosti v dôsledku ľahkej traumy. Často postihuje starších ľudí.
Osteomalácia: Môže to mať vplyv na deti. Kosti mäknú, čo má za následok deformácie kostí, nízky rast, problémy so zubami, krehké kosti a bolesť pri chôdzi.
Vedci skúmajú, či z nízkej hladiny vitamínu D môžu vyplývať ďalšie príznaky alebo stavy, ako sú depresia, bolesti kostí a slabosť.
Môže nízka hladina vitamínu D viesť k vypadávaniu vlasov? Zistite tu.
Liečba
Špecifická potreba vitamínu D u jednotlivca bude závisieť od rôznych faktorov, vrátane jeho veku, vystavenia UVB, stravy a zdravotného stavu.
Ak krvný test preukáže, že človek má alebo je ohrozený nedostatkom vitamínu D, je pravdepodobné, že mu lekár odporučí zvýšiť príjem.
ODS odporúčajú každý deň nasledujúci príjem:
- 0–12 mesiacov: 400 IU (10 mikrogramov [mcg])
- 1–70 rokov: 600 IU (15 mcg)
- 71 rokov a viac: 800 IU (20 mcg)
Nie je však možné zmerať, koľko vitamínu D človek získa slnečným žiarením.
Jednotlivci by sa mali porozprávať so svojím lekárom o svojich potrebách vitamínu D a o tom, ako zvýšiť ich príjem.
Doplnky stravy
Možno bude potrebné, aby niektorí ľudia užívali doplnky výživy, ale najlepšie je porozprávať sa s lekárom skôr, ako to urobia, pretože niektoré môžu mať nepriaznivé účinky. Lekár poskytne aj rady o vhodnom dávkovaní.
Doplnky vitamínu D sú k dispozícii na nákup online.
Potravinové zdroje vitamínu D
Medzi dobré zdroje vitamínu D v strave patria:
- mastné ryby, napríklad makrela alebo losos
- hovädzia pečeň
- syr
- huby
- žĺtky
- obohatené jedlá vrátane niektorých raňajkových cereálií, pomarančového džúsu, mlieka, sójových nápojov a margarínu
Aké sú najlepšie zdroje vitamínu D v strave? Viac informácií sa dozviete tu.
Vystavenie prirodzenému slnečnému žiareniu
Slnečné svetlo je dôležité pre podporu vitamínu D, ale nevhodné slnečné žiarenie zvyšuje riziko rakoviny kože.
Na bezpečné vystavenie slnečnému žiareniu by človek mal každý deň tráviť krátky čas vonku bez opaľovacích krémov a predlaktia, rúk alebo dolných končatín vystavených slnku.
Kedy a ako dlho to bude závisieť od ročného obdobia, geografickej polohy a ďalších faktorov.
Ľudia by sa mali spýtať svojho lekára na bezpečné spôsoby zvýšenia vystavenia slnečnému žiareniu, najmä ak majú svetlú pokožku alebo majú vplyv na pokožku, napríklad psoriázu.
Ako môžete získať viac vitamínu D zo slnka? Získajte niekoľko tipov tu.
Prevencia
Najlepším spôsobom, ako zabrániť nedostatku vitamínu D, je jesť potraviny bohaté na túto živinu a každý deň tráviť čas vonku.
Niektoré tipy, ako sa vyhnúť nedostatku, sú:
Udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti: Bicyklovanie alebo chôdza môžu byť základom cvičenia aj vystavenia slnečnému žiareniu.
Liečba zdravotných stavov: Ľudia so zdravotnými stavmi, ktoré ovplyvňujú vstrebávanie živín, môžu zistiť, že liečenie základného stavu pomáha zvyšovať ich hladinu určitých živín, vrátane vitamínu D.
Buďte proaktívni v oblasti preventívneho zdravia: Ľudia s rodinnou anamnézou osteoporózy alebo nedostatku vitamínu D môžu zvážiť rozhovor so svojím lekárom o skríningu.
Zobrať
Vitamín D potrebuje väčšina ľudí z potravy a slnečného žiarenia.
Každý, kto sa obáva o príjem vitamínu D alebo má akékoľvek príznaky nedostatku, by sa mal poradiť s lekárom.
Otázka:
Môžete mať príliš veľa vitamínu D?
A:
Absolútne! Príliš vysoké hladiny sú zvyčajne spôsobené tým, že človek užíva príliš veľa doplnkov, a vedie k tomu, že telo má v krvi príliš veľa vápnika. Vysoká hladina vápnika často spôsobuje nevoľnosť, zvracanie a časté močenie a môže mať dokonca za následok problémy s obličkami. Ľudia by mali užívať doplnky podľa pokynov a vyhnúť sa ich užívaniu príliš veľa. Existuje len veľmi malé riziko absorpcie príliš veľkého množstva vitamínu D počas pobytu na slnku.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
