Príčiny a liečba bolesti prstov
Bolesť prstov môže mať vplyv na pohyblivosť kĺbov a na schopnosť človeka vykonávať každodenné činnosti. Príčiny bolesti prstov môžu zahŕňať zranenia, infekcie, problémy so šľachami a artritídu.
V tomto článku skúmame niektoré potenciálne príčiny bolesti prstov a ich liečby.
Venujeme sa tiež tomu, kedy navštíviť lekára, a niektorým tipom na starostlivosť o bolesť prstov.
Zranenie
Zranenia rúk a prstov sú bežné. Týka sa to najmä ľudí, ktorí športujú, alebo tých, ktorí pravidelne používajú ťažké vybavenie alebo náradie.
Príčiny môžu byť:
- padajúci na ruku
- klope a fúka
- zaseknutie prsta
- pretiahnutie prstov alebo ich prehnutie príliš dozadu
Zranenia prstov môžu spôsobiť bolesť, opuch a zníženú pohyblivosť. V závažnejších prípadoch môže človek vykĺbiť alebo zlomiť kosť prsta alebo poškodiť šľachu alebo väzivo.
Liečba
Osoba môže zvyčajne liečiť ľahké poranenie prsta pomocou RICE terapie:
- Oddych. Nepoužívajte prst čo najviac, kým sa nestihne zahojiť. Pomôcť môže aj znehybnenie prsta pomocou dlahy alebo lepením kamaráta na susedný prst.
- Ľad. Naneste ľadový obklad na poranený prst až 20 minút niekoľkokrát denne. Ľadové obaly môžu pomôcť zmierniť bolesť a opuch.
- Kompresia. Zranený prst pevne zabaľte, ale nie príliš pevne, aby spôsobil zúženie krvných ciev, mäkkým obväzom alebo obväzom.
- Nadmorská výška Udržiavanie prsta nad úrovňou srdca môže pomôcť znížiť opuch.
Užívanie liekov na zmiernenie bolesti, ktoré sú dostupné v obchode (OTC), ako je acetaminofén, ibuprofén a naproxén, môže tiež pomôcť znížiť bolesť a opuch.
Ľudia, ktorí majú podozrenie na zlomeninu alebo vykĺbenie, by sa mali vyhnúť pohybu prsta a vyhľadať okamžitú lekársku pomoc.
Vyškolený zdravotnícky pracovník resetuje kosť a imobilizuje prst, aby sa mohol správne uzdraviť, čo znižuje riziko ďalších komplikácií.
Spúšťací prst
Spúšťací prst je bežný názov stavu, ktorý lekári nazývajú stenózna tenosynovitída.
Môže sa to stať, keď sa obal šľachy v spodnej časti prsta zapáli, čo spôsobí zablokovanie alebo zachytenie prsta, keď sa ním človek pokúša pohnúť.
Medzi príznaky spúšťacieho prsta patria:
- bolesť a opuch na spodnej časti prsta
- ťažkosti s ohýbaním alebo narovnávaním prsta
- pocit prasknutia alebo chytenia pri pokuse o pohyb prstom
- stuhnutosť prstov
Príznaky prsta na spúšti môžu byť horšie, keď sa človek zobudí alebo po iných dlhých obdobiach nečinnosti.
Lekári úplne nerozumejú tomu, čo spôsobuje spúšťací prst, ale poranenie ruky a určité zdravotné ťažkosti, ako je cukrovka a reumatoidná artritída, môžu u človeka zvýšiť riziko jeho rozvoja.
Liečba
Liečba spúšťacieho prsta zvyčajne zahrnuje odpočinok a znehybnenie prsta, napríklad pomocou dlahy. Lekár môže tiež odporučiť jemné cviky na natiahnutie prsta, ktoré môžu pomôcť znížiť tuhosť a zlepšiť pohyblivosť.
U ľudí so závažnejšími príznakmi môže lekár predpísať steroidné injekcie, ktoré pomôžu zmierniť bolesť a zápal. Ak sú iné spôsoby liečby neúspešné, môže človek vyžadovať chirurgický zákrok na uvoľnenie puzdra šľachy.
Syndróm karpálneho tunela
Syndróm karpálneho tunela ovplyvňuje stredný nerv, ktorý prechádza karpálnym tunelom v zápästí.
Ak je nerv v tuneli stlačený alebo opuchnutý, môže to spôsobiť bolesť, brnenie a necitlivosť v ruke a prstoch. Bolesť môže začať v prstoch a vyžarovať až po ruku.
Príznaky môžu začať postupne a časom sa môžu zhoršovať. Niektorí ľudia môžu tiež pociťovať slabosť v ruke a ťažkosti s uchopením predmetov alebo s vykonaním presných pohybov.
Liečba
Príznaky syndrómu karpálneho tunela sú často progresívne, preto je dôležité, aby človek navštívil lekára.
Liečba závisí od závažnosti symptómov osoby a môže zahŕňať:
- nosiť ortézu alebo dlahu
- vykonávanie zmien životného štýlu, napríklad vyhýbanie sa činnostiam, ktoré zhoršujú príznaky, a prispôsobovanie pracovných staníc
- podstupuje fyzikálnu terapiu
- užívanie nesteroidných protizápalových liekov, ako je ibuprofén a naproxén
- dostávajúci steroidné injekcie
Ak sa príznaky nezlepšia, lekár môže navrhnúť operáciu na zmiernenie tlaku na stredný nerv.
Gangliové cysty
Obrázkový kredit: Macktheknifeau, 2014.
Gangliové cysty sú zhluky naplnené tekutinou, ktoré sa môžu vyvinúť v blízkosti kĺbov alebo šliach na zápästiach a rukách, napríklad pri spodnej časti prstov. Tieto hrčky môžu mať rôznu veľkosť a môžu byť na dotyk jemné alebo pevné.
Gangliové cysty sú zvyčajne neškodné, ale u niektorých ľudí môžu spôsobiť bolesť alebo mravčenie.
Lekári v súčasnosti nevedia, čo spôsobuje gangliové cysty, ale môžu sa vyvinúť u ľudí v akomkoľvek veku.
Liečba
Gangliové cysty zvyknú zmiznúť samy a liečba je všeobecne nevyhnutná iba vtedy, ak cysty spôsobujú bolesť alebo znižujú pohyblivosť prsta.
Ak gangliové cysty spôsobujú problémy, lekár môže odporučiť:
- vypúšťanie cysty pomocou postupu nazývaného aspirácia
- chirurgické odstránenie cysty
Infekcia
Rezné rany na rukách alebo prstoch môžu niekedy viesť k infekciám.
Medzi príznaky infekcie prstov patria:
- bolesť, ktorá sa zhoršuje
- opuch
- sčervenanie kože alebo teplo
- hnis alebo výtok z rezu alebo rany
- necítiť sa dobre
- horúčka
Liečba
Správnym vyčistením a obväzom všetkých rezných rán môžete zabrániť infekciám.
Ľudia, ktorí majú podozrenie, že je ich prst infikovaný, by sa mali porozprávať s lekárom. Bez liečby môžu infekcie niekedy viesť k vážnym komplikáciám, ako je celulitída, tvorba abscesov alebo dokonca sepsa.
Liečba závisí od typu a závažnosti infekcie. Lekár môže predpísať antibiotiká osobe s bakteriálnou infekciou.
Artróza
Osteoartritída je „najbežnejšou formou artritídy“. Nastáva, keď sa chrupavka, ktorá chráni konce kostí, vyčerpá. Artróza môže postihnúť akýkoľvek kĺb, ale najčastejšie postihuje prsty a ruky.
V prstoch môže artróza spôsobiť:
- bolesť, ktorá sa môže pri činnosti zhoršiť
- opuch
- sčervenanie kože a citlivosť
- tuhosť a znížený rozsah pohybu
- kostné uzly v blízkosti kĺbov prstov
Osteoartróza má tendenciu sa postupne rozvíjať a časom sa môže zhoršovať. Je častejšia u starších ľudí a u tých, ktorí prekonali predchádzajúce poranenia kĺbov.
Liečba
Ľudia s príznakmi osteoartrózy by mali vyhľadať lekára na vyšetrenie. Aj keď na osteoartrózu neexistuje žiadny liek, liečba môže pomôcť zmierniť príznaky a zlepšiť pohyblivosť.
Možnosti liečby osteoartrózy zahŕňajú:
- pravidelné cvičenie a strečing
- riadenie hmotnosti
- absolvovanie pracovnej a fyzikálnej terapie
- užívanie protizápalových liekov, ako je ibuprofén a steroidy
- po operácii
Reumatoidná artritída
Reumatoidná artritída je chronické ochorenie, pri ktorom imunitný systém nesprávne napáda zdravé tkanivo vo výstelke kĺbov. To môže spôsobiť bolesť, opuch, deformáciu a stuhnutosť.
Reumatoidná artritída bežne postihuje zápästia a prsty, najmä stredné kĺby prstov, ale môže sa vyvinúť aj v iných častiach tela.
Medzi ďalšie príznaky reumatoidnej artritídy patria:
- kĺby, ktoré sú na dotyk teplé alebo jemné
- deformované kĺby, ktoré môžu spôsobiť ohyb prstov
- necitlivosť a brnenie v prstoch
- únava a nedostatok energie
- horúčka
Príčina reumatoidnej artritídy nie je jasná, je však častejšia u žien ako u mužov a niekedy môže prebiehať v rodinách.
Liečba
Ľudia s príznakmi reumatoidnej artritídy by mali navštíviť lekára. Na tento stav neexistuje žiadny liek, takže cieľom liečby je zmierniť príznaky a zabrániť poškodeniu kĺbov.
Možnosti liečby reumatoidnej artritídy môžu zahŕňať:
- užívanie protizápalových liekov
- užívanie imunosupresívnych liekov
- podstupujú fyzikálnu a pracovnú terapiu
- vyskúšanie doplnkových terapií, ako je jóga, masáže a akupunktúra
- po operácii
Dupuytrenova kontraktúra
Obrázok: Frank C. Müller, 2006.
Dupuytrenova kontraktúra je zhrubnutie tkanív na dlani.
Toto zahustenie môže viesť k tvorbe uzlíkov a šnúr, ktoré môžu obmedziť pohyb a spôsobiť, že sa prsty ohnú smerom k dlani.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- nepohodlie alebo bolesť v prstoch alebo dlani pri používaní
- hrudky a jamky pod dlaňou
- neschopnosť položiť ruku na plochý povrch
- ťažkosti s používaním rúk
Nie je jasné, čo spôsobuje Dupuytrenovu kontraktúru, ale vyskytuje sa to hlavne u mužov vo veku 40 rokov alebo viac európskeho pôvodu. Príznaky sa časom zvyknú postupne zhoršovať.
Liečba
Ľudia s miernymi príznakmi nemusia vyžadovať liečbu. Pri závažnejších príznakoch však môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie povrazcov, aby sa prsty mohli narovnať.
Kedy navštíviť lekára
Osoba by mala navštíviť lekára, pokiaľ ide o bolesť, ktorá ovplyvňuje jej schopnosť vykonávať každodenné činnosti alebo prácu. Je dôležité, aby ľudia okamžite vyhľadali lekársku pomoc pri podozreniach na zlomeniny, vykĺbenie a infekcie rán.
Na diagnostiku príčiny bolesti prstov lekár zvyčajne skontroluje príznaky a anamnézu osoby a vykoná fyzické vyšetrenie postihnutého prsta.
Môžu si tiež objednať zobrazovacie a krvné testy, ktoré im pomôžu pri diagnostike.
Starostlivosť o bolesť prstov
Opatrenia na samošetrenie bolesti prstov môžu zahŕňať:
- prikladanie vrecka s ľadom na postihnuté miesto po dobu až 20 minút súčasne
- čo najviac odpočívať prstom
- ochrana a znehybnenie postihnutého prsta pomocou dlahy alebo lepením na kameru
- držanie prsta vyvýšeného nad úroveň srdca, aby sa znížil opuch
- užívanie OTC liekov na bolesť, ako je acetaminofén, ibuprofén a naproxén
Zhrnutie
Bolesť prstov je často dôsledkom ľahkých poranení. Ľudia môžu často liečiť bolesť prstov doma odpočinkom a imobilizáciou.
Silná, zhoršujúca sa alebo opakujúca sa bolesť však môže byť znakom vážnejšieho úrazu alebo základného stavu.
Medzi možné príčiny bolesti prstov patria stavy šliach, artritída, gangliové cysty a infekcie.
Osoba by mala navštíviť lekára, pokiaľ ide o bolesť prstov alebo príznaky, ktoré majú vplyv na každodenné činnosti človeka. Mali by tiež okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak majú podozrenie na zlomeninu, vykĺbenie alebo infekciu rany.
