Ako liečiť kŕče pažeráka

Kŕč pažeráka je nedobrovoľná a často bolestivá kontrakcia v pažeráku alebo v potrave. Bolestivé kŕče pažeráka môžu narušiť život človeka, ale niektoré spôsoby liečby a opravné prostriedky môžu pomôcť pri zmiernení príznakov.

Pažerák je trubica, ktorá spája ústa a žalúdok. Na prepravu potravy z úst do žalúdka zvyčajne používa sériu kontrolovaných a koordinovaných kontrakcií.

Niektoré potraviny alebo základné stavy môžu niekedy spôsobiť abnormálne kŕče pažeráka. Tieto kontrakcie môžu trvať iba niekoľko minút alebo až niekoľko hodín.

V tomto článku sa zaoberáme príčinami kŕčov pažeráka a tým, ako zmierniť príznaky pomocou liekov, prírodných liekov a zmien stravovania.

Identifikácia kŕčov pažeráka

Osoba so spazmom pažeráka môže pociťovať intenzívnu bolesť alebo zvieranie na hrudníku.

Kŕče pažeráka sú pomerne zriedkavým stavom. Vyskytujú sa hlavne u dospelých starších ako 60 rokov.

Existujú dva hlavné typy kŕčov pažeráka:

• Kŕče Luskáčika, ktoré sú intenzívne bolestivé, ale nespôsobujú regurgitáciu, kedy sa žalúdočná kyselina alebo iné látky vracajú späť do pažeráka.
• Difúzne kŕče pažeráka, ktoré sú menej bolestivé, ale môžu spôsobiť regurgitáciu.

Osoba so spazmom pažeráka môže mať nasledujúce príznaky a príznaky:

• intenzívna bolesť alebo pocit napätia na hrudníku, ktorý sa môže mylne považovať za bolesť srdca
• pocit, akoby niečo uviazlo v krku alebo na hrudi
• ťažkosti s prehĺtaním
• pálenie záhy
• jedlo alebo tekutina, ktoré sa vracajú späť do hrdla

Kŕče pažeráka možno diagnostikovať pomocou špeciálneho testu, pri ktorom človek prehltne bárium, aby pažerák zviditeľnil na röntgenovom vyšetrení. Lekári môžu tiež použiť manometriu, ktorá pomocou tenkej špecializovanej sondy meria kontrakcie v pažeráku.

Liečba

Možnosti liečby sa líšia v závislosti od toho, ako často má človek kŕče pažeráka a aké závažné sú jeho príznaky.

Lekár môže odporučiť niekoľko rôznych prístupov k liečbe kŕčov pažeráka, vrátane:

• identifikácia a vyhýbanie sa spúšťacím potravinám
• vykonávanie zmien životného štýlu
• vyskúšanie prírodných liekov
• zvládanie základných zdravotných stavov
• užívanie liekov
• chirurgický zákrok

O týchto možnostiach liečby diskutujeme nižšie.

Identifikácia a vyhýbanie sa spúšťacím potravinám

Niektorí ľudia s kŕčmi pažeráka môžu identifikovať potraviny a nápoje, ktoré vyvolávajú ich príznaky. Keď vedia, ktoré potraviny spôsobujú kŕče, môžu sa im v budúcnosti vyhnúť.

Vedenie potravinového denníka môže byť užitočné pre zistenie, ktoré potraviny vyvolávajú kŕče pažeráka. Ľudia by si mali do denníka o jedle zaznamenávať nasledujúce informácie:

• druh jedla alebo nápoja
• či bolo teplo alebo zima
• množstvo jedla zjedeného v jedle
• akékoľvek nežiaduce reakcie, ako sú napríklad potravinové alergie

Medzi bežné jedlá a nápoje, ktoré vyvolávajú kŕče pažeráka, patria:

• červené víno
• korenené jedlá
• jedlo, ktoré je veľmi teplé alebo studené

Zmeny životného štýlu

Lekár môže odporučiť určité zmeny životného štýlu pre ľudí s kŕčmi pažeráka, vrátane:

• chudnutie, ak má človek nadváhu alebo obezitu
• vyhýbanie sa zúženému oblečeniu
• jesť menšie jedlá častejšie
• nejedzte príliš skoro pred spaním alebo pred ľahnutím
• prestať fajčiť
• vyhýbať sa alkoholu, hlavne červenému vínu

Prírodné lieky

Niektoré výskumy naznačujú, že používanie produktov z mäty piepornej môže pomôcť znížiť kŕče pažeráka.

Recenzia z roku 2018 naznačuje, že mätový olej môže byť u niektorých ľudí účinný pri liečbe distálneho spazmu pažeráka. Mätový olej môže pomôcť uvoľniť svaly, vrátane tých v pažeráku.

Zmiešanie niekoľkých kvapiek extraktu z mäty piepornej do pohára vody a jeho pitie pred jedlom môže pomôcť zabrániť kŕčom. Je dôležité používať radšej extrakt z mäty piepornej ako z éterického oleja z mäty piepornej, pretože ten môže byť toxický.

Výrobky zo sladkého drievka a mentolu môžu mať tiež relaxačný účinok na svaly v pažeráku.

Riadenie základných podmienok

Pri bolestiach spôsobených kŕčmi pažeráka možno predpísať terapiu, techniky zvládania stresu a antidepresíva.

V niektorých prípadoch môžu základné stavy, ako je depresia, úzkosť alebo gastroezofageálny reflux (GERD), spôsobiť kŕče pažeráka.

Kombinácia liekov, terapie a techník zvládania stresu môže pomôcť človeku zvládnuť základnú depresiu alebo úzkosť. Lekár môže tiež predpísať antidepresíva na bolesť spôsobenú kŕčmi pažeráka.

Lekári môžu ľuďom s GERD predpisovať inhibítory protónovej pumpy alebo H2 blokátory, čo môže tiež pomôcť znížiť kŕče pažeráka.

Lieky

Ak tradičné spôsoby liečby nebudú fungovať, človek môže byť schopný vyskúšať iné terapie, ktoré pomáhajú uvoľniť svaly pažeráka. Patria sem injekcie Botoxu a blokátory kalciových kanálov.

Chirurgia

Chirurgický zákrok na spazmy pažeráka sa môže použiť ako posledná možnosť, ak iné spôsoby liečby nefungovali. K dispozícii sú dva postupy:

• Myotómia, pri ktorej chirurg prereže svaly na dolnom konci pažeráka, aby oslabil kŕče. Je potrebné vykonať dlhodobejší výskum účinnosti tejto operácie.
• Perorálna endoskopická myotómia (POEM), pri ktorej chirurg vedie endoskop s malou kamerou do hrdla človeka cez jeho ústa a urobí mu rez pažerákom, aby oslabil kŕče.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Kedykoľvek niekto pocíti intenzívnu bolesť alebo pocit stláčania na hrudníku, mal by vyhľadať okamžitú lekársku starostlivosť. Aj keď tieto príznaky môžu naznačovať spazmus pažeráka, je nevyhnutné vylúčiť ďalšie vážne zdravotné problémy vrátane infarktu.

Na diagnostiku spazmov pažeráka lekár požiada osobu o jej príznaky a urobí sériu testov vrátane:

• endoskopia na pozretie pažeráka dole
• Röntgenové lúče pomocou bária
• testy pažeráka na pH, aby sa zistilo, či žalúdočná kyselina zálohuje do pažeráka
• manometria pažeráka, ktorá meria kontrakcie, zatiaľ čo človek pije vodu

Príčiny

Ľudia trpiaci úzkosťou alebo depresiou sú vystavení väčšiemu riziku vzniku kŕčov pažeráka.

Aj keď nie je vždy jasné, čo spôsobuje spazmy pažeráka, niektoré faktory môžu spôsobiť, že nervy v pažeráku budú nesprávne fungovať.

Medzi tieto faktory patrí:

• úzkosť a depresia
• gastrointestinálna refluxná choroba (GERD)
• nejaké jedlá a nápoje
• niektoré druhy liečby rakoviny, vrátane chirurgického zákroku na krku alebo ožarovania hrudníka

Medzi rizikové faktory, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť spazmu pažeráka, patria:

• história GERD
• konzumácia veľmi teplých alebo veľmi studených jedál alebo nápojov
• pitie červeného vína
• máte vysoký krvný tlak

Výhľad

Kŕče pažeráka sú bolestivé, ale inak nie sú škodlivé. K dispozícii sú liečby, ktoré pomáhajú osobe s kŕčmi pažeráka zvládnuť a predchádzať ich prejavom.

Vyhýbanie sa spúšťačom a zmena životného štýlu sú často odporúčaným spôsobom liečby a prevencie spazmov pažeráka.

Je tiež nevyhnutné, aby niekto s týmto ochorením liečil akékoľvek základné stavy, ako je depresia, úzkosť alebo GERD.