Nízka hladina „zlého cholesterolu“ môže skutočne zvýšiť riziko mozgovej príhody
Nedávna štúdia varuje, že ženy s nízkou hladinou lipoproteínového cholesterolu s nízkou hustotou, niekedy nazývaného „zlý cholesterol“, môžu čeliť zvýšenému riziku krvácania z mozgovej príhody.
Podľa najnovších pokynov American College of Cardiology and the American Heart Association by hladina ľudského lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL) mala na udržanie zdravia zostať pod 100 miligramov na deciliter (mg / dl).
Je to tak preto, lebo odborníci zvyčajne považovali LDL za „zlý“ cholesterol. LDL prenáša cholesterol do buniek, ktoré ho musia využívať, ale ak sú jeho hladiny príliš vysoké, môže sa držať na tepnách a viesť k všetkým kardiovaskulárnym problémom.
Nový výskum z nemocnice Brigham and Women’s Hospital a Harvard Medical School v Bostone, MA, však zistil, že ženy s hladinami LDL pod 100 mg / dl môžu byť v skutočnosti viac vystavené riziku hemoragickej (krvácacej) cievnej mozgovej príhody. Aj keď je tento typ cievnej mozgovej príhody menej častý ako ischemická cievna mozgová príhoda, je ťažšie liečiteľný, a teda nebezpečnejší pre osobu, ktorá ho prekonáva.
„Stratégie na zníženie hladiny cholesterolu a triglyceridov, ako napríklad úprava stravy alebo užívanie statínov, sa často používajú na prevenciu kardiovaskulárnych chorôb,“ vysvetľuje autorka štúdie Pamela Rist z Brigham and Women’s Hospital.
"Ale naša veľká štúdia ukazuje, že u žien môžu veľmi nízke riziká so sebou niesť aj veľmi nízke hladiny. Ženy už majú vyššie riziko mozgovej príhody ako muži, čiastočne preto, že žijú dlhšie, takže je dôležité jasne definovať spôsoby, ako znížiť ich riziko. ““
Pamela Rist
Zistenia novej štúdie sa teraz objavujú online pred tlačou v časopise Neurológia.
Nízka hladina LDL predstavuje viac ako dvojnásobné riziko
V tejto štúdii sa vedci zamerali na údaje 27 937 žien vo veku od 45 rokov, ktoré sa zúčastnili štúdie o zdraví žien. Údaje zahŕňali merania LDL cholesterolu každého účastníka, cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteínov (HDL) a hladín triglyceridov na začiatku štúdie.
Rist a tím sa pozreli na tieto údaje, ako aj na lekárske záznamy účastníkov počas priemerného obdobia sledovania 19 rokov.
Zistili, že počas tejto doby došlo u 137 žien k krvácajúcej mozgovej príhode.Poznamenali, že deväť (alebo 0,8 percenta) z 1 069 žien s hladinami LDL 70 mg / dl alebo nižšími malo tento typ kardiovaskulárnej príhody, zatiaľ čo postihlo 40 (alebo 0,4 percenta) z 10 067 žien s hladinami LDL cholesterolu 100– 130 mg / dl.
Po úprave podľa možných rušivých faktorov vedci dospeli k záveru, že u žien s najnižšou hladinou LDL cholesterolu bola viac ako dvakrát (2,2-krát) vyššia pravdepodobnosť krvácania ako u žien s vysokou hladinou LDL cholesterolu.
Identifikovali podobnú asociáciu vo vzťahu k hladinám triglyceridov: 34 (alebo 0,6%) z 5 714 žien s najnižšími hladinami triglyceridov malo mozgovú príhodu, zatiaľ čo táto udalosť sa vyskytla u 29 (0,4%) zo 7 989 žien s najvyššou hladinou triglyceridov. hladiny triglyceridov.
Po úpravách na ďalšie potenciálne rizikové faktory tím opäť dospel k záveru, že ženy s najnižšími hladinami triglyceridov mali riziko krvácania z mozgových príhod, ktoré bolo dvakrát vyššie ako riziko u žien s najvyššími hladinami triglyceridov.
Vedci zároveň nezistili žiadne také nezrovnalosti týkajúce sa hladín celkového a HDL cholesterolu.
„Ženy s veľmi nízkym LDL cholesterolom alebo nízkym obsahom triglyceridov by mali byť lekármi sledované kvôli ďalším rizikovým faktorom, ktoré môžu byť modifikované, ako je vysoký krvný tlak a fajčenie, aby sa znížilo riziko hemoragickej mozgovej príhody,“ odporúča Rist.
„Je tiež potrebný ďalší výskum s cieľom určiť, ako znížiť riziko hemoragickej cievnej mozgovej príhody u žien s veľmi nízkym obsahom LDL a nízkym obsahom triglyceridov,“ dodáva.
Vedci tiež pripúšťajú, že ich štúdia čelila určitým obmedzeniam, vrátane skutočnosti, že mali prístup iba k základným hodnotám hladiny cholesterolu a triglyceridov a že nemali šancu preskúmať, či faktory spojené s menopauzou hrajú úlohu v niektorých z nich. zvýšené riziko mozgovej príhody u žien.
