Čo spôsobuje hnačku uprostred noci?
Nočná hnačka sa týka hnačiek, ktoré sa vyskytujú v noci. Chronická nočná hnačka môže byť príznakom vážnejšieho zdravotného stavu, ako je cukrovka, porucha čriev alebo infekcia.
Pretrvávajúce hnačky môžu tiež prerušiť spánok a ovplyvniť kvalitu života. Liečba závisí od závažnosti symptómu a jeho základnej príčiny.
Hnačka je definovaná ako riedka vodnatá stolica. Môže to byť akútne a trvať niekoľko dní, alebo to môže byť chronické a pretrvávať 4 alebo viac týždňov. V tomto článku diskutujeme o možných príčinách nočnej hnačky a o tom, ako s nimi zaobchádzať.
Aké sú príznaky?
Medzi príznaky nočnej hnačky bežne patria:
- nadúvanie
- horúčka
- prerušovaný spánok
- nevoľnosť
- bolesť brucha
- nutkanie na stolicu
Príznaky sú v rozsahu od miernych až po závažné a zvyčajne sa vyskytujú aj počas dňa. Ľudia s miernou hnačkou majú príznaky často iba niekoľko dní a zvyčajne sa dajú zvládnuť pomocou domácich liekov.
Závažné prípady hnačky môžu spôsobiť ďalšie príznaky, ako napríklad:
- krv v stolici
- silná bolesť
- inak nevysvetliteľné chudnutie
Hnačka, ktorá sa vyskytuje niekoľkokrát denne po dobu jedného mesiaca alebo dlhšie, sa klasifikuje ako chronická.
Dlhodobé nočné hnačky môžu tiež viesť k problémom so spánkom, ktoré môžu mať vplyv na náladu a hladinu energie.
Príčiny
Hnačku môžu spôsobovať:
- alergie
- potraviny
- infekcie
- lieky
- stres
Ak je zodpovedný ktorýkoľvek z týchto faktorov, nočné hnačky zvyčajne ustúpia po liečbe infekcie alebo po odstránení spúšťača.
Je však pravdepodobné, že chronická nočná hnačka bude mať závažnejšiu základnú príčinu, ako napríklad:
Sekrečná hnačka
Sekrečná hnačka nastáva, keď črevo nedokáže správne absorbovať elektrolyty. Toto je častá príčina akútnych aj chronických hnačiek.
Sekrečná hnačka môže byť dôsledkom:
- alkoholizmus
- bakteriálne toxíny
- lieky
- črevná chirurgia
- ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré narúšajú funkciu čriev
Syndróm dráždivého čreva (IBS)
IBS je funkčná porucha, čo znamená, že sa zdá, že tráviaci trakt je pravidelný, ale nefunguje správne.
Medzi príznaky patria:
- nadúvanie a plyn
- hnačka
- zápcha
- hlien v stolici
- bolesť žalúdka a kŕče
Väčšina ľudí s IBS nemá nočné hnačky alebo závažné príznaky. Vodnatá stolica sa zvyčajne vyskytuje počas dňa, často po jedle.
Nočná hnačka sa považuje za „alarmujúci príznak“ u ľudí s IBS. To znamená, že vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Medzi ďalšie príznaky alarmu patria:
- krv v stolici
- progresívna bolesť
- nevysvetliteľné chudnutie
Zápalové ochorenie čriev (IBD)
IBD sa týka niekoľkých chronických stavov, ktoré spôsobujú zápal gastrointestinálneho traktu. Až 1,6 milióna ľudí v USA má skúsenosť s IBD.
IBD spôsobuje zápal, na rozdiel od IBS. Vedie tiež k zmenám v čreve, ktoré môžu zvyšovať riziko rakoviny čriev.
Niektorí ľudia s IBD majú nočné a denné hnačky. Medzi ďalšie príznaky patrí:
- krv alebo hlien v stolici
- únava
- horúčka
- strata chuti do jedla
- nevoľnosť
- bolesť pri vyprázdňovaní
- bolesti a kŕče v žalúdku
- zvracanie
- strata váhy
Presná príčina IBD nie je známa, aj keď medzi rizikové faktory patrí výskyt čriev v rodinnej anamnéze, fajčenie a užívanie určitých liekov.
Väčšina ľudí s IBD je diagnostikovaná pred 30. rokom života.
Mikroskopická kolitída
Mikroskopická kolitída spôsobuje zápal hrubého čreva a vedie k pretrvávajúcim hnačkám. Zápal spojený s týmto stavom je možné pozorovať iba pomocou mikroskopu.
Starší ľudia sú častejšie postihnutí mikroskopickou kolitídou, ale každý, kto má naďalej nočnú hnačku, aj keď je nalačno, by mal byť na tento stav vyšetrený.
Medzi ďalšie príznaky patrí:
- fekálna inkontinencia
- nevoľnosť
- bolesť žalúdka a kŕče
- strata váhy
Príčina mikroskopickej kolitídy nie je známa, ale užívanie nesteroidných protizápalových liekov po dobu 6 mesiacov alebo dlhšie môže zvýšiť riziko ich vývoja.
Cukrovka
Cukrovka ovplyvňuje spôsob, akým telo využíva glukózu, čo je cukor v krvi. Pokiaľ nie je liečený, spôsobuje vysoké hladiny v krvi, čo môže viesť k niekoľkým komplikáciám.
Jedinci so slabo kontrolovanou cukrovkou a závislosťou od inzulínu sú vystavení riziku nočnej hnačky. Môže tiež ovplyvňovať pacientov s poškodením nervov spôsobeným cukrovkou, ktorá je známa ako diabetická neuropatia.
Medzi príznaky cukrovky patria:
- rozmazané videnie
- únava a podráždenosť
- časté infekcie
- zvýšený hlad
- zvýšený smäd
- nevysvetliteľné chudnutie
- pomaly sa hojace rany
- frekvencia moču
Príčina cukrovky je rôzna a závisí od typu. Cukrovka 1. typu je spojená s nadmerne aktívnym imunitným systémom, zatiaľ čo 2. typ nastáva, keď sa bunky stanú rezistentnými na inzulín, hormón.
Gestačný diabetes ovplyvňuje niektorých ľudí počas tehotenstva.
Aké sú možnosti liečby?
Mierna hnačka sa môže sama odstrániť do niekoľkých dní. Počas tejto doby je cieľom liečby zmierniť príznaky a udržať človeka hydratovaného.
Závažnú alebo chronickú hnačku je potrebné hlásiť lekárovi, ktorý vyšetrí základnú príčinu a vypracuje plán liečby.
Niektoré možnosti liečby môžu zahŕňať:
- užívanie liekov, ako sú lieky proti hnačke a antibiotiká
- vyhýbajte sa problematickým potravinám, liekom alebo alergénom
- zmena stravovania, napríklad konzumácia jemnejších jedál a vyhýbanie sa vysokým obsahom vlákniny a tučným jedlám
- zvládanie stresu prostredníctvom relaxačných techník a zdravého životného štýlu
- zostať hydratovaný, vodou, džúsmi a čírymi vývarmi
- zníženie príjmu kofeínu a vyhýbanie sa alkoholu
Liečba si vyžaduje aj základné podmienky, ktoré prispievajú k nočnej hnačke.
Čo ak je to IBD?
IBD sa nedá vyliečiť, takže cieľom liečby je zmierniť príznaky a dosiahnuť a udržať obdobia remisie.
Medzi lieky na IBD patria protizápalové lieky, látky potlačujúce imunitu a terapie zamerané na zápal.
V niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok na rozšírenie úzkeho čreva alebo odstránenie poškodených častí tráviaceho traktu.
Ako sa lieči mikroskopická kolitída?
Vysadenie liekov, ktoré spôsobujú problémy a úprava stravovania, môže liečiť pretrvávajúce alebo závažné prípady mikroskopickej kolitídy.
Ak tieto prístupy nefungujú, môžu sa použiť protizápalové lieky a lieky, ktoré blokujú žlčové kyseliny.
V ojedinelých prípadoch bude chirurg potrebovať odstránenie časti alebo celého hrubého čreva.
Metódy prevencie?
Mierna hnačka je bežnou skúsenosťou. Je možné znížiť frekvenciu a závažnosť epizód hnačky nasledujúcim spôsobom:
- úpravy stravy a vylúčenie problematických jedál
- vyhnúť sa spúšťačom IBS alebo IBD
- nejesť 2 až 3 hodiny pred spaním
- prestať fajčiť
- zavedenie zdravého spánkového režimu
- zvládanie stresu meditáciou, cvičením a technikami hlbokého dýchania
- udržiavanie zdravej hmotnosti
- podľa liečebného plánu predpísaného pre chronické stavy, ako je cukrovka
Cukrovka 1. typu sa lieči inzulínovými injekciami alebo inzulínovou pumpou. Osoba musí tiež často kontrolovať hladinu cukru v krvi a sledovať príjem sacharidov.
Cukrovku typu 2 je možné liečiť zmenami životného štýlu, monitorovaním hladiny cukru v krvi a liekmi.
Komplikácie
Neliečená hnačka môže viesť ku komplikáciám vrátane dehydratácie.
Dehydratácia môže spôsobiť:
- strata elektrolytov
- svalová slabosť
- abnormálny srdcový rytmus
- točenie hlavy
- nevoľnosť
- zlyhanie obličiek
- šok
- kóma
Ak je základná porucha zodpovedná za nočné hnačky, môžu sa vyskytnúť ďalšie komplikácie. Neliečený diabetes môže napríklad viesť k strate zraku alebo poškodeniu nervov.
Zobrať
Nočné hnačky sa môžu za pár dní upraviť alebo prejsť do chronickej formy. Výhľad zvyčajne závisí od základnej príčiny.
Osoba by mala okamžite navštíviť lekára, ak má aj niektorý z nasledujúcich stavov:
- príznaky dehydratácie
- krv alebo hlien v stolici
- vysoká alebo pretrvávajúca horúčka
- ďalšie príznaky, ktoré naznačujú vážnejší stav
Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako niekoľko dní, je dôležité vyhľadať lekára kvôli diagnostike.
