Čo je to cholinergická žihľavka a ako sa lieči?

Cholinergická žihľavka je typ kožnej vyrážky, ktorá sa bežne nazýva žihľavka a vyskytuje sa u niektorých ľudí, keď sa ich telo príliš zahreje a potia sa. Vyrážka sa zvyčajne vyvíja veľmi rýchlo potom, ako sa človek príliš zahreje.

Vo väčšine prípadov sa stav rýchlo sám upraví bez skutočných trvalých účinkov. Niektorí ľudia však môžu zistiť, že cholinergná žihľavka nepriaznivo ovplyvňuje ich schopnosť cvičiť.

U ľudí s cholinergickou urtikáriou sa môže zriedkavo vyskytnúť závažná reakcia na teplo, ktorá vedie k život ohrozujúcej alergickej reakcii.

Slovo „cholinergné“ označuje časť nervového systému, ktorá riadi kontrakciu svalov, rozširovanie krvných ciev a spomalenie srdcovej frekvencie.

V tomto článku skúmame príznaky a príznaky cholinergnej urtikárie spolu s tým, čo je možné urobiť na jej liečbu. Pozeráme sa tiež na to, čo môže spôsobiť cholinergnú žihľavku a ako jej ľudia môžu zabrániť.

Príznaky

Cholinergická žihľavka je kožná vyrážka, ktorá sa môže vyvinúť, ak je človek príliš horúci.
Image Credit: PKeMcG, 4. decembra 2012

Cholinergická žihľavka má tendenciu vzniknúť veľmi rýchlo potom, ako sa človek začne potiť alebo prehriať.

Vyrážka sa môže vyskytnúť kdekoľvek na tele človeka, ale je pravdepodobnejšie, že sa objaví na jeho trupe alebo rukách.

Medzi typické príznaky a príznaky vyrážky patrí akákoľvek kombinácia z nasledujúcich:

• svrbenie alebo mravčenie na začiatku vyrážky
• pálenie alebo svrbenie v oblastiach postihnutých vyrážkou
• oblasti s menšími ranami, ktoré sú červené, majú vyvýšené hrčky na koži
• väčšie rany, ktoré vedú k významnejším oblastiam opuchu

Cholinergická žihľavka väčšinou nie je vážna a vyrážka sama odoznie do hodiny od objavenia sa.

Možné komplikácie

Niektorí ľudia však môžu mať závažnejšie reakcie na cholinergnú žihľavku. U osoby, ktorá zažije ťažkú ​​reakciu, sa môžu vyvinúť príznaky kdekoľvek v tele, vrátane:

• bolesti hlavy
• hnačka
• nevoľnosť
• problémy s dýchaním
• búšenie srdca
• žalúdočné kŕče

V niektorých prípadoch sa u ľudí so závažnými reakciami na cholínergickú žihľavku môže vyvinúť anafylaxia, život ohrozujúca alergická reakcia, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Príčiny

Teplo zo sauny mohlo spôsobiť cholinergnú žihľavku.

Cholinergická žihľavka sa môže vyskytnúť kedykoľvek sa človek potí alebo príliš zahreje. Nasledujúce udalosti alebo situácie môžu spôsobiť, že sa u človeka vyvinie cholinergická žihľavka:

• cvičenie
• horúce kúpele
• sedenie v saune alebo vírivke
• byť v teplej miestnosti
• vystavenie horúcemu počasiu
• horúčka
• byť nahnevaný alebo rozrušený
• stres
• jesť korenené jedlo

Vedci sa domnievajú, že tieto situácie zvyšujú telesnú teplotu človeka a spôsobujú, že telo uvoľňuje histamín, zlúčeninu, ktorú má telo tendenciu uvoľňovať v reakcii na zranenie. Táto zlúčenina spúšťa u niektorých ľudí vývoj cholinergnej urtikárie.

Diagnóza

Ak sa vyskytnú príznaky cholinergnej urtikárie, ktoré sú rušivé, ale nie závažné, lekár môže pravdepodobne diagnostikovať stav z popisu symptómov osoby.

Lekár však môže chcieť vykonať testy na potvrdenie diagnózy cholinergnej urtikárie. Tieto testy môžu zahŕňať:

• Výzva na cvičenie: keď človek cvičí, lekár ho bude sledovať na príznaky cholinergnej urtikárie.
• Pasívny otepľovací test: človek bude sedieť v teplej miestnosti alebo teplej vode, zatiaľ čo lekár kontroluje na pokožke príznaky cholinergnej žihľavky.
• Test na provokáciu metacholínovej kože: lekár vstrekne do pokožky človeka liek nazývaný metacholín, aby zistil, či sa vyvinie cholinergická žihľavka.

Liečba

Možnosti liečby sa líšia od človeka k človeku a môžu siahať od liekov až po zmeny životného štýlu, napríklad vyhýbanie sa spúšťačom. Niektorí ľudia, napríklad športovci, sa možno nevyhnú cvičeniu, takže lekár môže hneď odporučiť lekársku starostlivosť.

Lekári môžu na liečbu tohto stavu navrhnúť antihistaminiká, ako sú agonisty H1, alebo anticholinergné lieky.

V súčasnosti však neexistuje jediný spôsob liečby cholinergnej žihľavky, ktorý by sa považoval za úplne účinný.

Pre ľudí, ktorí zvládajú stav zmenami životného štýlu, je najlepším prístupom obvykle vyhýbanie sa spúšťačom. Ľudia, ktorí sa chcú vyhnúť spúšťačom cholinergnej žihľavky, by sa mali vyhnúť nasledujúcemu:

• cvičenie
• korenené jedlá
• teplé sprchy a vane
• dlhodobé vystavenie teplu

Ľudia, ktorí hľadajú riadenie životného štýlu, by tiež mali hľadať spôsoby, ako znížiť a zvládnuť stres a hnev, napríklad prostredníctvom meditácie alebo denníka.

Strava

Nízkohistamínová strava, ktorá by zahŕňala vyhýbanie sa rybám a mäkkýšom, môže pomôcť pri chronickej urtikárii.

Niektorí odborníci odporúčajú ľuďom, aby si na liečbu chronickej žihľavky osvojili nízkohistamínovú diétu. Histamín je chemická látka, ktorá sa podieľa na alergickej reakcii tela.

Teória nízkohistamínovej diéty spočíva v tom, že redukcia potravín, ktoré obsahujú histamín, pomôže telu absorbovať menej histamínu. Absorpcia menšieho množstva histamínu by potom znížila alergickú reakciu spôsobujúcu žihľavku.

Ľudia s nízkym obsahom histamínu by mali konzumovať potraviny, ako sú:

• slané jedlá
• ryby a mäkkýše
• potraviny s vysokým obsahom konzervačných látok alebo prísad
• orechy
• ocot
• mliečne výrobky
• alkoholu
• veľa ovocia a zeleniny

Ďalšou možnosťou stravovania je eliminačná diéta. Eliminačná diéta je navrhnutá tak, aby pomohla človeku zistiť, ktoré potraviny môžu vyvolať alergickú reakciu. Zaradenie potravín do stravy a následné vylúčenie všetkého, čo by mohlo vyvolať alergickú reakciu, môže pomôcť zabrániť alebo znížiť závažnosť akýchkoľvek reakcií na cholinergnú žihľavku.

Je dôležité poznamenať, že účinnosť stravy pri skutočnom znižovaní prejavov cholinergnej žihľavky nie je dostatočne preštudovaná.

Každý, kto plánuje reštriktívnu diétu, by sa mal o nej poradiť s lekárom alebo dietetikom, najmä ak má iné zdravotné ťažkosti.

Prevencia

Jedným z najjednoduchších spôsobov prevencie cholinergnej žihľavky je vyhýbanie sa spúšťacím činnostiam. Ľudia, ktorí majú cholinergnú žihľavku, by sa mali vyhnúť cvičeniu, ktoré spôsobuje nadmerné potenie alebo horúčavu.

Podobne by sa mali vyhýbať aj situáciám alebo činnostiam, ktoré človeka rozpália. To platí najmä počas letných mesiacov.

Lekár pravdepodobne predpíše antihistaminiká, ktoré pomôžu predchádzať alergickým reakciám. Tieto lieky pomôžu zabrániť nadmernej reakcii tela na spúšťače. Ďalšie možnosti liečby zahŕňajú:

• betablokátory
• reduktory potu
• imunosupresíva

Pre tých, ktorí majú počas cvičenia anafylaxiu, lekár pravdepodobne predpíše EpiPen. Osoba tiež pravdepodobne bude chcieť nájsť cvičebného partnera, ktorý by jej pomohol v prípade núdze.

Výhľad

Príznaky väčšinou vymiznú niekoľko hodín po ich prvom objavení. Ľudia, ktorí majú časté alebo dlhotrvajúce príznaky, sa môžu porozprávať so svojím lekárom o lepších spôsoboch prevencie tohto ochorenia.

Ak má osoba počas cvičenia ťažkosti s dýchaním, mala by okamžite vyhľadať lekársku pomoc.