Čo môžete očakávať počas testu ANA
Krvný test antinukleárnych autoprotilátok identifikuje špecifický proteín v krvi. Môže pomôcť pri diagnostike a lekári často používajú tento test na vylúčenie lupusu alebo iných autoimunitných stavov.
Imunitný systém produkuje protilátky, ktoré bojujú proti nežiaducim votrelcom, aby udržali telo zdravé.
Niekedy sa však systém pokazí, nesprávne identifikuje vlastné tkanivo jednotlivca ako hrozbu a zaútočí na ňu.
Lupus je autoimunitné ochorenie, čo znamená, že zahŕňa imunitný systém, ktorý napáda bunky tela.
Lekár môže otestovať antinukleárne autoprotilátky (ANA) v krvi a ak sú prítomné, môže mať človek autoimunitné ochorenie.
Pri stanovení diagnózy lekár zváži výsledok testu a množstvo ďalších faktorov vrátane anamnézy a symptómov osoby.
V tomto článku popisujeme, čo môže osoba prijímajúca krvný test ANA očakávať a kedy je test nevyhnutný.
Čo je krvný test ANA?
Tento test meria hladiny ANA v krvi a pozitívny výsledok môže poukazovať na autoimunitné ochorenie.
Čo sú ANA?
Tieto protilátky spôsobujú, že imunitný systém napáda jadrá alebo spracovateľské centrá vlastných buniek a tkanív tela.
Protilátky sú proteíny, ktoré inštruujú imunitné bunky, aby zamerali a napadli cudzie bunky a častice.
Bunky imunitného systému zvyčajne reagujú na protilátky, čo umožňuje imunitným bunkám rozlišovať medzi časticami, ktoré patria do tela, a ostatnými, ktoré môžu spôsobiť ujmu.
Protilátky, ktoré spúšťajú imunitný systém na napadnutie vlastného tkaniva tela, sa nazývajú autoprotilátky. Sú základom autoimunitných chorôb.
ANA spôsobujú imunitný systém, aby napadol jadro bunky, ktorá obsahuje jej genetický materiál.
Osoba s vysokou hladinou ANA môže mať autoimunitný stav. Lekári tieto stavy niekedy nazývajú reumatické choroby spojené s ANA.
Zahŕňajú:
- systémový lupus erythematosus alebo lupus
- Sjogrenov syndróm, pri ktorom imunitný systém napáda slinné a slzné žľazy a vedie k suchu v ústach a očiach
- systémová skleróza alebo sklerodermia, ktorá spôsobuje zhrubnutie kože a potenciálne ďalšie problémy
- zmiešané ochorenie spojivového tkaniva, pri ktorom sa súčasne vyskytuje množstvo autoimunitných problémov, ako je lupus a systémová skleróza
- Raynaudov fenomén, pri ktorom autoimunitný proces ovplyvňuje prietok krvi a končatiny, napríklad prsty, menia farbu za nízkych teplôt
Lupus a krvný test ANA
Lupus je oveľa častejší u žien ako u mužov.
Test ANA často prinesie pozitívny výsledok u osoby s týmto autoimunitným ochorením. Negatívny test ANA je často potvrdením, že jedinec nemá lupus.
Americká vysoká škola reumatológie uvádza, že viac ako 95 percent ľudí s lupusom má pozitívne výsledky na ANA. Výsledkom je, že lekári považujú test za vysoko citlivý na tento stav.
Nie každý s pozitívnym výsledkom ANA má však lupus. Osoba môže mať ANA v krvi bez autoimunitnej poruchy.
Pri stanovení diagnózy bude lekár musieť brať do úvahy aj príznaky osoby a vykonať fyzikálne vyšetrenie.
Príznaky lupusu
Príznaky sa líšia typom a závažnosťou a môžu byť prerušované.
Medzi najbežnejšie patria:
- Únava: Lupus často spôsobuje extrémnu únavu a stratu energie.
- Bolesť nôh alebo rúk: Vzniká v dôsledku zápalu kĺbov a ráno je často horšia. Lupus môže tiež spôsobiť bolesť svalov a horúčku.
- Kožná vyrážka: Vyrážka, ktorá charakterizuje lupus, zvyčajne postihuje tvár, ruky a nohy.
Na tvári sa vyrážka často objavuje cez nos a líca. Lekári to označujú ako vyrážka motýľov.
Lupusová vyrážka je často citlivá na slnko, takže je dôležité nanášať krém na opaľovanie.
Získajte viac informácií o lupuse a jeho komplexných príznakoch.
Čo očakávať
Test ANA je ako každý bežný krvný test.
Zdravotnícky pracovník odoberie vzorku krvi pomocou ihly a injekčnej striekačky alebo injekčnej liekovky, často cez žilu na vnútornej strane lakťa alebo zadnej časti ruky.
Zvyčajne je vpich ihly rýchly a iba mierne bolestivý, môže však zanechať malú ranu.
Po podaní vzorky krvi sa človek pravdepodobne bude môcť vrátiť k pravidelným činnostiam.
Príprava na krvný test ANA
Pred odberom krvi človek nemusí robiť žiadne špeciálne prípravy, ako je vyhýbanie sa jedlu alebo pitiu.
Je však dôležité si to vopred potvrdiť. Lekár môže tiež vykonávať ďalšie krvné testy, ktoré si vyžadujú hladovanie.
Niektoré lieky môžu ovplyvňovať hladiny ANA. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by mal byť pred odberom vzorky informovaný o všetkých súčasných liekoch.
Test ANA je veľmi citlivý na lupus, ale pozitívny výsledok nemusí nutne znamenať, že daná osoba má tento stav.
Test môže viesť k diagnostike, ak sa berie do úvahy s inými faktormi, ako sú napríklad príznaky osoby, ale odborníci v oblasti zdravotníctva tento test neodporúčajú pre bežné vyšetrenia.
Test ANA môže tiež poskytnúť falošne negatívny výsledok. Osoba môže mať negatívny výsledok, ale stále má lupus, najmä táto choroba je v počiatočných štádiách.
Laboratórna analýza krvných testov ANA
Vedec za účelom kontroly vzorky krvi na prítomnosť ANA:
- inkubujte vzorku v bunkách s veľkými jadrami
- rozžiaria autoprotilátky
- na pozorovanie fluorescencie použite špecializovaný mikroskop
- analyzujte intenzitu aj vzor žiariacej škvrny
Rôzne vzorce môžu naznačovať rôzne autoimunitné poruchy.
Pozitívna diagnóza
Pozitívny výsledok testu ANA môže pomôcť lekárovi diagnostikovať autoimunitnú poruchu.
Ak však po pozitívnom výsledku ani osoba, ani lekár nerozpoznajú žiadne príznaky alebo príznaky, lekársky tím môže výsledok ignorovať.
Kroky, ktoré nasledujú po pozitívnom výsledku, závisia od celkového zdravia človeka. Ich príznaky pomôžu určiť príčinu hladín ANA.
Ak výsledok sprevádza súbor príznakov a anamnézu, ktoré potvrdzujú diagnózu lupusu, lekár poradí jednotlivcovi, ako tento stav zvládnuť. V súčasnosti neexistuje žiadny liek na lupus.
Liečba môže zahŕňať lieky proti bolesti nazývané nesteroidné protizápalové lieky. Medzi príklady týchto látok patria ibuprofén a naproxén.
Medzi ďalšie lieky, ktoré môžu pomôcť zvládnuť príznaky lupusu, patria:
- hydroxychlorochin alebo chlorochin, na zmiernenie zápalu
- kortikosteroidy, ktoré môžu tiež upokojiť zápal
- rituximab alebo belimumab, silnejšia liečba, ktorá inhibuje imunitné bunky, ak protizápalové lieky nemajú požadovaný účinok
Ľudia s lupusom môžu mať plný a aktívny život s príslušným vedením lekára.
Zobrať
Test ANA je vysoko citlivý, ale nešpecifický test, ktorý môže pomôcť vylúčiť autoimunitné stavy, ako je lupus.
Lekár podáva test veľmi podobným spôsobom ako iné krvné testy a osoba nemusí robiť špeciálne prípravy.
Zatiaľ čo lekári často používajú tento test na potvrdenie diagnózy lupusu, môžu poskytnúť falošne negatívne a pozitívne výsledky.
Potvrdenie akejkoľvek diagnózy si vyžaduje, aby lekár dôkladne porozumel symptómom a anamnéze človeka.
Otázka:
Znamená negatívna ANA, že lupus určite nemám?
A:
Negatívny test ANA bohužiaľ nezaručuje, že nemáte lupus. Uvádza sa, že test ANA má falošne negatívnu mieru okolo 5 percent.
Avšak väčšina ľudí, ktorí majú lupus a majú pôvodne negatívny test, bude mať pozitívny test neskôr. Je dôležité vedieť, že diagnóza lupusu by nikdy nemala byť založená iba na teste ANA, ale test ANA by sa mal používať na podporu diagnózy stanovenej na základe klinických príznakov.
Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.