Čo vedieť o trochanterickej burzitíde

Trochanterická burzitída sa vyskytuje, keď sú podráždené malé vaky naplnené tekutinou v bedre, ktoré sa nazývajú burza. Burzitída je jednou z najbežnejších príčin bolesti bedrového kĺbu.

Bursa sú malé vaky naplnené tekutinou, ktoré sa nachádzajú v blízkosti kĺbov. Bursa pomáha kĺbom ľahšie sa pohybovať tým, že umožňuje svalom a šľachám kĺzať po kostiach a iných štruktúrach. Ľudské telo má viac ako 150 burz.

Keď sú burzy zapálené, spôsobujú stav známy ako burzitída. Trochanterická burzitída alebo syndróm väčšej trochanterickej bolesti dostal svoje meno, pretože postihuje oblasť kosti nazývanú trochanter. Trochanter sa nachádza v špecifickej oblasti bedra, na konci stehennej kosti.

Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli o príčinách a príznakoch trochanterickej burzitídy a tiež o tom, ako s nimi zaobchádzať. Aj keď neexistuje žiadny liek, existuje celý rad možností liečby, ktoré môžu zlepšiť pohyblivosť a znížiť bolesť bedrového kĺbu.

Príznaky

Pohyb alebo stlačenie vonkajšej strany bedra alebo stehna môžu spôsobiť bolesť bedra, ak má osoba trochanterickú burzitídu.

Trochanterická burzitída je častou príčinou vonkajšej bolesti bedrového kĺbu u aktívnych žien stredného veku.

Trochanterická burzitída môže spôsobiť výrazné bolesti bedrového kĺbu, najmä ak si človek vytvára tlak na bedrový kĺb. Môže tiež spôsobiť nasledujúce príznaky:

• bolesť v oblasti bedra, ktorá sa zvyčajne vyskytuje mimo bedra alebo stehna
• bolesť, ktorá sa zhoršuje pri fyzickej aktivite
• bolesť, keď človek kráča po schodoch
• bolesť pri ležaní na postihnutej strane
• bolesť pri dotyku alebo tlaku na bedro

Bolesť spojená s trochanterickou burzitídou je zvyčajne horšia v noci, najmä keď osoba leží alebo leží nejaký čas na boku. Ak sú tiež zapálené šľachy okolo bedrovej kosti, príznaky môžu byť horšie.

Slza Gluteus medius

Príznaky trochanterickej burzitídy môžu byť podobné príznakom spôsobeným slzou gluteus medius, čo je sval, ktorý sa pripája k rovnakej oblasti. Roztrhnutie gluteus medius však spôsobuje slabosť, keď sa snažíte dostať bedro alebo nohu od tela. Ak príznaky pretrvávajú a človek má podozrenie na natrhnutie gluteus medius, mal by navštíviť lekára, pretože pri tomto poranení môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Príčiny trochanterickej burzitídy

Pravidelné behanie alebo bicyklovanie môže zvýšiť riziko trochanterickej burzitídy.

Niektoré z príčin spojených so stavom zahŕňajú:

• Trauma. Anamnéza pádov alebo silných nárazov do boku o niečo môže spôsobiť trochanterickú burzitídu.
• Nadužívanie. Ľudia, ktorí vykonávajú opakujúce sa fyzické aktivity, ako napríklad beh alebo jazda na bicykli, môžu spôsobiť zápal burzových vakov v oblasti bedra.
• Zlé držanie tela. Sedenie v zakrivenej polohe alebo v inej polohe s nesprávnym držaním tela môže spôsobiť ďalšie namáhanie bokov. Stavy spojené s držaním tela, ako je skolióza, môžu tiež spôsobiť trochanterickú burzitídu.
• Kostné ostrohy alebo usadeniny vápnika. Niekedy môže človek na trochanteri vyvinúť kostné výrastky nazývané kostné ostrohy. Môžu sa trieť o burzu, čo vedie k zápalu.
• História niektorých chronických chorôb. Ľudia, ktorí majú chronické choroby, ako je dna, ochorenie štítnej žľazy, psoriáza a reumatoidná artritída, môžu byť vystavení vyššiemu riziku vzniku trochanterickej burzitídy.
• Predchádzajúca operácia. Osoba má väčšiu pravdepodobnosť trochanterickej burzitídy, ak v minulosti podstúpila operáciu bedrového kĺbu vrátane náhrady bedrového kĺbu. Medzi 3 až 17 percentami ľudí, ktorí podstúpili náhradu bedrového kĺbu, má trochanterickú burzitídu. Niekedy môžu operácie bedrového kĺbu viesť k miernemu rozdielu v dĺžke nohy, čo môže tiež prispieť k trochanterickej burzitíde.
• Mať nadváhu. Nadmerná hmotnosť alebo obezita môžu tiež prispieť k trochanterickej burzitíde. Je to preto, že nadváha viac zaťažuje bedro a oblasť okolo neho.

Liečby

Niektoré z metód používaných na liečbu trochanterickej burzitídy zahŕňajú:

• Odpočívajte, aby ste mali čas na zahojenie zapálených vačkov burzy. Niekedy môže človek potrebovať pomôcky na chôdzu, ako napríklad palicu alebo barle.
• Užívanie voľnopredajných (OTC) protizápalových liekov, ako je Ibuprofen alebo Naproxen.
• Priloženie vyhrievacej podložky, chladiacej podložky alebo ľadového vrecka na postihnuté miesto. To môže znížiť zápal a pomôcť zvládnuť bolesť.
• Zapájanie sa do cvičení fyzikálnej terapie na zlepšenie rozsahu pohybu a posilnenie svalov okolo bedra.
• Injekcie kortikosteroidmi, ak to odporučí lekár. Tieto injekcie pomáhajú zmierniť bolesť a zápal.
• Chudnutie, ak má človek nadváhu. Nadmerná hmotnosť môže spôsobiť ďalšie zaťaženie bokov, čo vedie k bolesti trochanterickej burzitídy.

Ak človek vyskúša liečebné metódy doma a stále má bolesti, môže lekár odporučiť operáciu. Lekár zvyčajne nenavrhne chirurgický zákrok, pokiaľ sa príznaky nezlepšili po 12 mesiacoch domácej liečby a lekárskych ošetrení.

V extrémnych prípadoch si človek môže nechať odstrániť burzu minimálne invazívnymi technikami. Tento chirurgický zákrok sa dá často vykonať ambulantne, keď osoba nemusí zostať v nemocnici cez noc.

Diagnóza

Na diagnostiku trochanterickej burzitídy sa môže vykonať röntgen.

Lekár začne diagnostikovať trochanterickú burzitídu najskôr preskúmaním anamnézy a symptómov osoby. Lekár vykoná fyzické vyšetrenie bedra s citom pre citlivé oblasti blízko miesta, kde je pravdepodobne burza.

Lekár by s najväčšou pravdepodobnosťou očakával, že bolesť z trochanterickej burzitídy bude horšia v bočnej alebo bočnej časti bedra. Lekár niekedy pocíti oblasti vydutého tkaniva na bočnom boku, čo môže naznačovať trochanterickú burzitídu.

Rovnako ako fyzické vyšetrenie, lekár môže odporučiť ďalšie zobrazovacie štúdie na kontrolu abnormalít spojených s burzou. Tie obsahujú:

• Röntgenové lúče
• skeny kostnej denzity
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Lekár zváži nielen príznaky, ktoré poukazujú na trochanterickú burzitídu, ale pokúsi sa vylúčiť aj ďalšie podobné stavy. Napríklad niekto, kto má ťažkosti s obliekaním topánok a ponožiek alebo má chôdzu, ktorá pri chôdzi spôsobuje bolesť, môže mať však bolesť z prvého kroku skôr artrózu ako trochanterickú burzitídu.

Príznaky trochanterickej burzitídy môžu byť podobné alebo zamieňané s:

• artróza
• syndróm prasknutia bedrového kĺbu
• fibromyalgia
• stresová zlomenina hornej časti kosti nohy

Výhľad

Trochanterická burzitída môže byť nepríjemný a bolestivý stav. OTC liečby môžu zvyčajne pomôcť zmierniť príznaky človeka. Chirurgia je posledná liečebná metóda odporúčaná pre tých, ktorí majú pretrvávajúce bolestivé príznaky.