Čo je chronická laryngitída?

Laryngitída je zápal hlasovej skrinky, ktorý môže spôsobiť chrapot alebo stratu hlasu. Chronická laryngitída trvá dlhšie ako 3 týždne a medzi jej príčiny môžu patriť ďalšie choroby alebo určité faktory životného štýlu.

V tomto článku skúmame chronickú laryngitídu a zaoberáme sa jej príznakmi, príčinami a rizikovými faktormi. Zahŕňame tiež diagnostiku, liečbu a prevenciu.

Čo je chronická laryngitída?

Medzi príznaky chronickej laryngitídy môže patriť pretrvávajúci kašeľ, ťažkosti s prehĺtaním a bolesť hrdla.

Hrtan, tiež známy ako hlasová schránka, obsahuje hlasivky v krku. Hlasivky vibrujú, aby vytvorili hlas človeka.

Laryngitída spôsobuje opuch a zápal hrtana, ktorý ovplyvňuje jeho činnosť a môže viesť k zmenám hlasu, ako je chrapot. Hrtan je tiež nevyhnutný na ochranu dýchacích ciest, prehĺtanie, kašeľ a podporu pľúc.

Laryngitída je akútna alebo chronická. Akútna laryngitída sa zvyčajne objaví rýchlo a príznaky zvyčajne trvajú okolo 1 týždňa. Spravidla nejde o vážny stav a často sa upraví bez lekárskeho ošetrenia.

Chronická laryngitída sa vyvíja pomalšie, príznaky pretrvávajú dlhšie ako 3 týždne. Štúdia z roku 2013 odhaduje, že až u 21 percent ľudí sa v priebehu života vyvinie chronická laryngitída.

Chronická laryngitída je závažnejší stav ako akútna laryngitída, pretože môže spôsobiť dlhotrvajúce a nepríjemnejšie príznaky. Môže to byť tiež príznak vážnejšieho základného stavu, ako je autoimunitná porucha. Chronická laryngitída však sama o sebe nespôsobuje žiadne vážne zdravotné problémy a príznaky zriedka presahujú obdobie choroby.

Príznaky

Hlavným príznakom zápalu hrtana je zachrípnutie alebo krívanie hlasu. Medzi ďalšie príznaky chronickej laryngitídy patria:

• prebytočný hlien
• pretrvávajúci kašeľ
• ťažkosti s prehĺtaním
• pocit hrčky v krku
• bolesť hrdla
• strata hlasu
• horúčka

Mnoho z týchto príznakov sa môže vyskytnúť aj pri akútnej laryngitíde, pri chronickej laryngitíde však trvajú oveľa dlhšie. Chrapľavý hlas sa môže časom zhoršovať a môže pretrvávať aj po odznení ďalších príznakov.

U niektorých ľudí sa môže vyskytnúť zápal hrtana spolu s ďalšími stavmi, ako je chrípka, prechladnutie alebo tonzilitída. To znamená, že sa u nich môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky, ako napríklad:

• opuchnuté žľazy
• únava
• bolesti hlavy
• príznaky podobné nachladnutiu alebo chrípke

Je tiež možné, že chronická laryngitída časom poškodí hlasivky. To môže spôsobiť vývoj malých výrastkov známych ako polypy alebo uzliny. Tieto výrastky môžu byť nepríjemné, ale nepredstavujú žiadne významné zdravotné riziko.

Príčiny

Kyslý reflux môže spôsobiť chronickú laryngitídu.

Laryngitída má celý rad rôznych príčin.

Vírusové infekcie, ako je prechladnutie a chrípka, sú najčastejšou príčinou akútnej laryngitídy. Bakteriálne a plesňové infekcie tiež spôsobujú akútnu laryngitídu.

Príčiny chronickej laryngitídy môžu zahŕňať:

• kyslý reflux
• nadmerné používanie hlasu, napríklad u spevákov a interpretov
• infekcie
• fajčenie
• lieky na steroidné inhalátory
• nadmerný príjem alkoholu
• chronická sinusitída
• vystavenie chemikáliám a prachu, ktoré spôsobujú podráždenie

V zriedkavých prípadoch je možné, že zápalové stavy ovplyvňujúce hlasivky, ako je tuberkulóza, môžu spôsobiť laryngitídu.

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory vzniku chronickej laryngitídy patria:

• fajčenie
• práca v prostredí s dráždivými chemikáliami alebo prachom
• práca alebo koníček, ktorý si vyžaduje dlhodobé alebo veľmi hlasné rozprávanie, kričanie alebo spev
• infekcie dýchacích ciest, ako je prechladnutie alebo chrípka

Diagnóza

Lekár často vykoná fyzikálne vyšetrenie na diagnostiku laryngitídy. Môžu sa tiež pýtať na anamnézu a životný štýl človeka, aby posúdili riziko zápalu hrtana. Niektoré príznaky, ako napríklad zachrípnutie hlasu, sú zvyčajne ľahko identifikovateľné.

Lekár môže tiež vykonať laryngoskopiu, ktorá spočíva v zavedení tenkej trubice s kamerou a svetlom cez ústa alebo nos človeka a dole do hrdla. Tento postup umožňuje lekárovi prehliadnuť vnútro hrdla.

Na vylúčenie závažnejších stavov, ako je rakovina hrtana, môže lekár tiež odporučiť:

• biopsia, ktorá spočíva v odbere malej vzorky tkaniva hrdla počas laryngoskopie a jej analýze v laboratóriu
• röntgenové, CT alebo MRI vyšetrenie, čo sú zobrazovacie testy, ktoré umožňujú lekárovi nahliadnuť do hrdla
• krvné testy, ktoré môžu skontrolovať príznaky ďalších stavov

Liečba

Existuje niekoľko možností liečby zápalu laryngitídy. Osoba môže často liečiť akútne príznaky doma, napríklad:

• vyhýbanie sa rozprávaniu, spevu alebo zbytočnému použitiu hlasu
• piť veľa tekutín
• obmedzenie príjmu kofeínu a alkoholu
• vyhýbanie sa dekongestívom
• nefajcit
• vyhýbajte sa dráždivým látkam v krku, ako sú dym, prach a chemické výpary
• vyplachovanie hrdla soľným roztokom alebo ústna voda dostupná v obchode

Liečba chronickej laryngitídy často závisí od identifikácie a liečby základnej príčiny. Napríklad ak je príčinou kyslý reflux, môže byť potrebné urobiť zmeny v stravovaní, ako je vyhýbanie sa mastným, vyprážaným alebo koreneným jedlám.

V prípade bakteriálnej infekcie môžu niektorí lekári predpisovať antibiotiká. Používanie antibiotík pri laryngitíde je však v súčasnosti kontroverzné.

Recenzia klinických štúdií z roku 2015, ktorej sa zúčastnilo 351 účastníkov, zistila, že antibiotiká sa nejavia ako účinné pri liečbe akútnej laryngitídy. Vedci dospeli k záveru, že náklady, vedľajšie účinky a negatívne dôsledky na rezistenciu na antibiotiká prevyšujú výhody tejto liečby zápalu laryngitídy.

Prevencia

Prestať fajčiť môže pomôcť zabrániť laryngitíde.

Aj keď nie vždy je možné zabrániť chronickej laryngitíde, môžu vám pomôcť niektoré jednoduché opatrenia, napríklad:

• prestať fajčiť a vyhnúť sa pasívnemu fajčeniu
• vyhnúť sa namáhaniu alebo nadmernému používaniu hlasu
• pitie alkoholu a kofeínu s mierou
• udržujte vlhký vzduch doma, napríklad použitím zvlhčovača
• zabrániť vdýchnutiu dráždivých chemikálií alebo prachu, napríklad použitím ochranných prostriedkov
• pravidelné umývanie rúk
• vyhýbanie sa kontaktu s ľuďmi, ktorí majú prechladnutie alebo chrípku
• očkovanie proti súvisiacim stavom, ako je chrípka
• piť veľa tekutín

Zobrať

Chronická laryngitída je zápal hlasovej skrinky, ktorý trvá dlhšie ako 3 týždne. U ľudí s laryngitídou sa zvyčajne vyskytuje chrapot hlasu, ktorý však môže spôsobiť nepríjemné pocity a celý rad ďalších príznakov.

Príčiny zápalu laryngitídy môžu zahŕňať choroby, ako je prechladnutie alebo chrípka, a faktory životného štýlu vrátane fajčenia a nadmerného používania hlasu. Liečba spočíva v odpočinku hlasu, vyhýbaní sa látkam, ktoré dráždia hrdlo, a liečbe akýchkoľvek základných stavov.

Ak sú príznaky závažné alebo sa nezlepšia do niekoľkých týždňov, vyhľadajte lekára.